Tratamiento de Hernia Discal en Barcelona

En principio, es importante realizar un completo examen físico donde se evaluarán factores como dolor, reflejos musculares, sensibilidad y fuerza muscular del paciente además de realizar, si el especialista lo considera necesario, pruebas como:

• Imágenes por resonancia magnética (RMN), considerada como la prueba de imagen más común y precisa para una sospecha de hernia discal
• Radiografías, que nos ayudarán a descartar otras causas de dolores de espalda o cuello
• Tomografía computarizada: Otra prueba de diagnóstico por imágenes que se utiliza para ayudar a diagnosticar o descartar una hernia discal
• Mielografía, que consiste en una inyección de material de contraste en la columna seguida de una radiografía de la misma que nos revelará un posible estrechamiento del canal espinal (estenosis espinal) y la ubicación del hipotético disco herniado
• Electromiografía (EMG) o examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos, ayudándonos así mismo a determinar a qué nervio está afectando una hernia discal

En un gran número de casos, el dolor de una hernia de disco puede desaparecer con el tiempo, pudiendo el paciente descansar de uno a tres días si el dolor es intenso (aunque es importante evitar períodos prolongados de reposo en cama para evitar la rigidez muscular), tomar un analgésico de venta libre (como ibuprofeno o paracetamol) o aplicar calor / frío en el área afectada.

En el caso de que los síntomas no mejoren, es posible que se necesiten tratamientos más avanzados, debiendo el paciente consultar al especialista si:

• El dolor interfiere con las actividades de la rutina diaria
• Los síntomas no mejoran después de cuatro a seis semanas
• Los síntomas empeoran
• Desarrolla incontinencia urinaria o intestinal
• Existe hormigueo, entumecimiento o pérdida de fuerza en los brazos, manos, piernas o pies
• El paciente tiene problemas para pararse o caminar

En estos casos, el especialista podría recomendar al paciente:

• Medicación: Tomar analgésicos, antiinflamatorios o relajantes musculares
• Fisioterapia: Un fisioterapeuta puede programar una rutina de ejercicios para ayudar a aliviar la presión ejercida sobre determinados nervios (el ejercicio afloja los músculos tensos y mejora la circulación)
• Inyecciones espinales: Una inyección espinal es una inyección de esteroides aplicada directamente en la columna, que reduce la hinchazón y la inflamación del nervio causada por la hernia discal
• Cirugía: La cirugía es una opción cuando fallan otros tratamientos.

Existen múltiples técnicas quirúrgicas para aliviar la presión sobre la médula espinal y los nervios, que incluyen:

• Discectomía para extirpar su disco herniado
• Laminectomía para extirpar parte del hueso alrededor de una hernia de disco y expandir el canal espinal
• Cirugía de disco para reemplazar un disco herniado dañado por uno artificial
• Fusión espinal para unir directamente dos o más vértebras para hacer que la columna del paciente sea más estable

El diagnóstico y tratamiento de una hernia discal debe ser siempre individualizado y realizado por un especialista que pueda valorar de forma global la situación clínica del paciente. No todas las hernias requieren cirugía, pero cuando está indicada, una intervención precisa y mínimamente invasiva puede marcar la diferencia en la calidad de vida.

El Dr. Pedro Roldán, neurocirujano especialista en hernia discal en Barcelona, cuenta con una amplia experiencia en el abordaje de patologías de columna, combinando diagnóstico avanzado, tratamiento conservador y técnicas quirúrgicas de última generación.

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