Tratamiento HIFU en Barcelona: cómo es el procedimiento, preparación y recuperación

El Dr. Pedro Roldán Ramos es especialista en el tratamiento HIFU en Barcelona

El tratamiento HIFU en Barcelona representa una alternativa terapéutica para determinados pacientes con temblor esencial y enfermedad de Parkinson que necesitan mejorar el control de sus síntomas motores. Esta tecnología permite actuar sobre áreas muy concretas del cerebro mediante ultrasonidos focalizados de alta intensidad, sin necesidad de realizar incisiones ni introducir instrumentos quirúrgicos en el interior del cráneo.

El Dr. Pedro Roldán Ramos, neurocirujano especialista en cirugía funcional y tratamiento HIFU en Barcelona, ofrece esta técnica como parte de las opciones terapéuticas disponibles para pacientes con determinados trastornos del movimiento.

Una de las principales inquietudes de quienes consideran este procedimiento es conocer cómo se desarrolla el tratamiento, qué pruebas deben realizarse previamente, cuánto tiempo requiere y cómo es la recuperación.

A continuación, explicamos las principales características de esta tecnología y el proceso asistencial que puede seguir un paciente que se desplaza a Barcelona para recibir tratamiento.

¿Qué es el tratamiento HIFU y cómo funciona?

HIFU corresponde a las siglas inglesas de High-Intensity Focused Ultrasound, que significa ultrasonidos focalizados de alta intensidad.

En neurocirugía funcional se utiliza una modalidad guiada por resonancia magnética, conocida como MRgFUS, que permite concentrar múltiples haces de ultrasonidos sobre una pequeña región cerebral previamente seleccionada.

El procedimiento se realiza mediante un dispositivo que rodea la cabeza del paciente y emite haces de ultrasonidos que convergen en un punto específico.

Individualmente, estos haces atraviesan los tejidos sin producir el efecto térmico buscado. Sin embargo, cuando confluyen en el objetivo seleccionado, generan un aumento controlado de temperatura que permite crear una lesión terapéutica muy localizada.

La resonancia magnética desempeña un papel fundamental porque permite visualizar la anatomía, planificar el objetivo y controlar la temperatura durante el procedimiento.

La principal diferencia respecto a otras intervenciones neuroquirúrgicas es que el HIFU no requiere abrir el cráneo ni implantar electrodos cerebrales.

No obstante, aunque se considera una técnica no invasiva desde el punto de vista del acceso quirúrgico, produce una lesión cerebral intencionada y permanente. Por ello, requiere una selección rigurosa de los pacientes y una planificación especializada.

¿Para qué enfermedades está indicado el tratamiento HIFU?

Las principales aplicaciones del HIFU en el ámbito de los trastornos del movimiento incluyen el temblor esencial y determinados síntomas de la enfermedad de Parkinson.

HIFU para el temblor esencial

El temblor esencial es uno de los trastornos del movimiento más frecuentes. Se caracteriza por movimientos involuntarios y rítmicos que afectan especialmente a las manos, aunque también pueden aparecer en otras partes del cuerpo.

Cuando el temblor es intenso, actividades aparentemente sencillas pueden convertirse en dificultades importantes:

• Escribir o firmar documentos.
• Beber de un vaso sin derramar su contenido.
• Utilizar cubiertos.
• Abrocharse la ropa.
• Realizar tareas que requieren precisión manual.

En determinados pacientes cuyo temblor no responde adecuadamente al tratamiento farmacológico, el HIFU puede ofrecer una alternativa para reducir su intensidad.

El procedimiento suele dirigirse a una región concreta del tálamo relacionada con los circuitos cerebrales responsables del temblor.

El objetivo es disminuir los movimientos involuntarios y facilitar la recuperación de autonomía en las actividades cotidianas.

HIFU para la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que puede provocar temblor, rigidez, lentitud de movimientos y otras alteraciones motoras.

Aunque existen tratamientos farmacológicos eficaces, algunos pacientes presentan síntomas que no se controlan suficientemente con la medicación.

En casos seleccionados, el HIFU puede utilizarse para abordar determinados síntomas motores, especialmente el temblor, dependiendo de la indicación clínica y de la diana cerebral elegida.

Es importante señalar que el HIFU no cura la enfermedad de Parkinson ni detiene su progresión.

Su finalidad es mejorar síntomas concretos en pacientes cuidadosamente seleccionados.

La decisión de utilizar esta tecnología debe realizarse después de una valoración especializada que tenga en cuenta la evolución de la enfermedad, los tratamientos previos y las características individuales del paciente.

¿Quién puede ser candidato al tratamiento HIFU en Barcelona?

No todas las personas con temblor esencial o Parkinson son candidatas a este procedimiento.

Antes de recomendarlo, el equipo médico debe estudiar diferentes aspectos clínicos y anatómicos.

Entre los factores que pueden influir en la selección se encuentran la intensidad de los síntomas, su repercusión sobre la calidad de vida, la respuesta a los medicamentos y la existencia de otras enfermedades.

También resulta fundamental estudiar las características del cráneo, ya que los ultrasonidos deben atravesarlo para alcanzar el objetivo cerebral.

La densidad y composición ósea pueden condicionar la transmisión de la energía y, por tanto, la viabilidad del tratamiento.

Por este motivo, la evaluación previa incluye pruebas de imagen específicas.

El Dr. Pedro Roldán Ramos realiza una valoración individualizada para determinar si el HIFU constituye una opción adecuada o si existen otras alternativas terapéuticas más indicadas.

Los pacientes que deseen conocer las características de esta técnica pueden consultar la página específica sobre tratamiento con ultrasonidos HIFU en Barcelona.

Preparación del tratamiento HIFU: ¿qué pruebas se realizan?

La preparación constituye una fase esencial del procedimiento.

Según nuestro programa para pacientes internacionales, la evaluación previa puede incluir una resonancia magnética cerebral y una tomografía computarizada (TAC) del cráneo.

Resonancia magnética cerebral

La resonancia permite estudiar las estructuras cerebrales y obtener imágenes detalladas para la planificación del tratamiento.

En nuestro programa para pacientes que viajan a Barcelona, esta prueba puede realizarse con sedación cuando está indicada.

La información obtenida contribuye a confirmar la idoneidad del paciente y preparar el procedimiento.

TAC craneal

El TAC permite analizar las características del hueso craneal.

Esta información es especialmente relevante porque la transmisión de los ultrasonidos depende, entre otros factores, de la composición y densidad del cráneo.

A partir de las imágenes se pueden realizar cálculos que ayudan a determinar si las condiciones anatómicas son adecuadas.

Ambas pruebas forman parte de la evaluación preoperatoria de nuestro programa, aunque el protocolo definitivo puede variar según cada caso.

¿Cómo se realiza el procedimiento HIFU?

El tratamiento se desarrolla en un entorno equipado con resonancia magnética y tecnología de ultrasonidos focalizados.

En nuestro programa en Barcelona, el procedimiento tiene una duración aproximada de tres horas, aunque este tiempo puede variar según las circunstancias clínicas.

Durante el tratamiento, el paciente permanece despierto para facilitar la evaluación de su respuesta neurológica.

El equipo médico puede estar integrado por dos neurocirujanos, un neurólogo y un anestesiólogo, tal como contempla nuestro programa.

Localización del objetivo cerebral

Antes de administrar la energía terapéutica, los especialistas identifican la región cerebral sobre la que deben actuar.

La planificación se realiza utilizando las imágenes obtenidas mediante resonancia magnética y otros datos clínicos.

Aplicación progresiva de ultrasonidos

El procedimiento suele comenzar con aplicaciones de energía controladas que permiten comprobar la localización del objetivo y valorar la respuesta clínica.

Durante esta fase, el equipo puede solicitar al paciente que realice determinados movimientos o pruebas para evaluar posibles cambios en el temblor.

Si la respuesta y las condiciones de seguridad son adecuadas, se realizan las aplicaciones terapéuticas previstas.

Evaluación durante el procedimiento

Una de las características del HIFU es que permite combinar el control mediante resonancia magnética con la exploración clínica del paciente.

De este modo, el equipo dispone de información para valorar los efectos del tratamiento mientras se está realizando.

La experiencia del neurocirujano funcional resulta fundamental tanto en la selección de la diana como en la interpretación de la respuesta clínica.

¿Cuánto tiempo debe permanecer el paciente en Barcelona?

Una de las particularidades de nuestro programa de atención internacional es que contempla un itinerario organizado para pacientes que deben desplazarse desde otras ciudades o países.

Nuestro programa contempla una estancia habitual de aproximadamente una semana en Barcelona.

Este es el esquema orientativo:

Este calendario es orientativo y puede modificarse según las necesidades del paciente.

En determinados casos, el regreso podría adelantarse al viernes por la tarde, siempre que el equipo médico confirme que la recuperación permite viajar.

La planificación del desplazamiento debe realizarse siguiendo las recomendaciones médicas individualizadas.

Recuperación después del tratamiento HIFU

Aunque el HIFU evita una intervención intracraneal abierta, el procedimiento requiere observación médica posterior.

Según nuestro programa para pacientes internacionales, después del tratamiento se realiza un traslado en ambulancia previamente organizado al Hospital Clínic de Barcelona, donde el paciente permanece ingresado una noche para observación.

Al día siguiente se efectúa una valoración médica para comprobar su evolución.

Si la recuperación progresa adecuadamente, puede recibir el alta hospitalaria.

Durante los días posteriores es recomendable permanecer en Barcelona y seguir las indicaciones del equipo tratante.

¿Cuándo se notan los resultados?

En algunos pacientes tratados por temblor esencial, la reducción del temblor puede observarse durante el propio procedimiento o poco después.

Sin embargo, la evolución no es idéntica en todos los casos.

La respuesta depende de factores como la enfermedad tratada, la intensidad de los síntomas y las características individuales del paciente.

También pueden aparecer efectos adversos, como alteraciones transitorias o persistentes del equilibrio, la sensibilidad o la marcha, entre otros.

Por ello, resulta fundamental explicar previamente tanto los posibles beneficios como las limitaciones y riesgos del tratamiento.

Seguimiento médico después de regresar a casa

La atención al paciente no termina cuando abandona Barcelona.

Nuestro programa asistencial internacional contempla un seguimiento remoto durante los tres meses posteriores al procedimiento.

Las revisiones previstas se realizan aproximadamente en los siguientes momentos:

• Una semana después del tratamiento.
• Tres semanas después.
• Un mes después.
• Tres meses después.

Estas consultas permiten valorar la evolución clínica, comprobar la respuesta al tratamiento y resolver las dudas que puedan surgir durante la recuperación.

El seguimiento puede adaptarse cuando las circunstancias médicas requieren una evaluación adicional.

Este modelo resulta especialmente relevante para pacientes internacionales, que pueden mantener el contacto con el equipo médico después de regresar a su país.

Tratamiento HIFU en Barcelona para pacientes internacionales

Barcelona cuenta con una amplia trayectoria en asistencia sanitaria especializada y recibe pacientes procedentes de diferentes países.

En el caso del HIFU, desplazarse para recibir tratamiento implica organizar tanto la atención médica como determinados aspectos logísticos.

Nuestro programa para pacientes internacionales contempla asistencia para facilitar la planificación de la estancia.

Entre los servicios de apoyo que pueden solicitarse se encuentran la organización de traslados desde el aeropuerto, la búsqueda de alojamiento y el transporte entre el hotel y los centros médicos.

Estos servicios adicionales no están incluidos necesariamente en el presupuesto médico y deben confirmarse individualmente.

En cambio, nuestro programa incluye el traslado sanitario en ambulancia después del procedimiento, la observación hospitalaria y las revisiones remotas previstas.

Contar con una planificación anticipada permite que el paciente y sus acompañantes conozcan las diferentes etapas del proceso antes de viajar.

Dr. Pedro Roldán Ramos: especialista en tratamiento HIFU en Barcelona

El Dr. Pedro Roldán Ramos desarrolla su actividad como neurocirujano especializado en técnicas avanzadas de neurocirugía funcional, entre ellas el tratamiento mediante ultrasonidos focalizados de alta intensidad.

Su actividad incluye la valoración de pacientes con trastornos del movimiento y el estudio de las diferentes alternativas terapéuticas disponibles.

El HIFU representa una de las opciones que pueden considerarse en pacientes seleccionados con temblor esencial o enfermedad de Parkinson.

Sin embargo, su indicación debe establecerse de manera individualizada, valorando las características de cada enfermedad y los objetivos terapéuticos.

La prioridad no es aplicar una tecnología concreta, sino identificar qué tratamiento puede ofrecer el mayor beneficio a cada paciente.

Para quienes desean conocer si son candidatos al procedimiento, el primer paso consiste en realizar una evaluación especializada.

En la página de ultrasonidos HIFU del Dr. Pedro Roldán Ramos se ofrece información sobre esta técnica y la posibilidad de solicitar una valoración médica.

«El HIFU nos permite actuar sobre un punto muy concreto del cerebro sin intervenir el cráneo, pero esa precisión exige una selección rigurosa. Lo importante no es la tecnología, sino identificar qué tratamiento puede aportar el mayor beneficio a cada paciente»

Dr. Pedro Roldán Ramos   •   Neurocirujano en Barcelona